Jednou z metod, která zajistí minimální nutný počet transferů a výběr nejkvalitnějších embryí pro úspěšné těhotenství, je metoda genetického testování embryí PGT–A. Genetik před samotným transferem doporučí euploidní embrya vhodná k transferu. Genetik analyzuje vzorek bioptátu získaného biopsií embrya.
Na pražské klinice IVF CUBE při tom využívají i unikátní technologii EmbryoScope, při níž kamera zabudovaná v inkubátoru pro vývoj embryí snímá embryo v přibližně desetiminutových intervalech. „Natočená videosekvence nám pomáhá lépe určit dynamiku vývoje a vývojového potenciálu embryí. To nám současně umožňuje snížit počet transferovaných embryí bez poklesu úspěšnosti celé léčby. Případně zvýšit úspěšnost léčby v případech, kdy doteď nebyla úspěšná,“ objasňuje lékařka.
Legislativa upravuje počet jen nepřímo
V České republice je počet transferovaných embryí legislativně limitovaný na 3, snižování počtu transferovaných embryí však nepřímo podporuje systém úhrad z veřejného zdravotního pojištění, ze kterého jsou ženě hrazené tři terapie za život. Výjimku mají ženy, kterým bylo během prvních dvou cyklů implantované jen jedno embryo. V tomto případě pojišťovna hradí až čtyři terapie za život. „Ani přesně definovaná legislativa nemusí vždy reflektovat nejmodernější medicínské poznatky. Příkladem je praxe ve Velké Británii, kde ženě mladší 40 let mohou být implantovaná maximálně dvě embrya a ženě, která dosáhla 40 let, mohou být transferovaná embrya tři. Je přitom dokázáno, že zdravotní rizika pro matku spojená s vícečetným těhotenstvím s věkem rostou,“ vysvětluje MUDr. Višňová.
Podle MUDr. Višňové doporučením na transfer jen jednoho embrya začíná důvěřovat také čím dál více žen podstupujících léčbu. Z jednoho odběru mnohdy získáme větší počet vajíček, potažmo embryí. Žena pak nemusí podstupovat opakovanou hormonální stimulaci a s ní související zdravotní, emocionální i finanční zátěž. Dostatek informací je proto v procesu rozhodování pro páry klíčový. „Našim klientům se snažíme vysvětlit, že tzv. single embryotransfer (SET) chrání před komplikacemi souvisejícími s vícečetným těhotenstvím stejně ženu jako dítě, což je základ úspěchu každé metody asistované reprodukce.“
